不孕不育症是指成人男女双方在未采取避孕措施且有正常性生活 12 个月以上仍未怀孕。换言之,一对男女尝试受孕一年后若仍无法自然
受孕,则可能患有不孕不育症。然而,若妇女年龄大于 35 岁,无避孕措施且有性生活 6 个月以上仍无法怀孕,亦可认为存在不孕不育问
题。
不孕不育症的普遍性如何?10% - 15% 的夫妇受不孕不育症影响。此病症是 20 - 45 岁人士中最常见的病症之一。此外,不孕女性尝试
受孕的时间越长,不借助医学手段而自然怀孕的概率也就越低。大多数(85%)生育能力正常的男女在一年之内会怀孕。若一对男女在第
一年内未成功怀孕,那么他们怀孕的几率将逐月降低。并且,随着女性年龄增大,怀孕几率下降的速度会更快。那么,什么原因会引起不
孕不育呢?

一、年龄因素
女性年龄是影响生育力的重要因素,尤其在进入 30 至 40 岁以后。二十多岁至三十岁出头的健康女性,每个月自然怀孕的几率为 25% -
30%。但当女性到了四十岁以后,这个几率会降到 10% 或以下。
二、排卵障碍
若女性不能每月排卵一次(释放一个卵子),则可能难以怀孕。多囊卵巢综合征(PCOS)及其他激素紊乱都会影响排卵并导致不孕。月经周
期不规律的女性也常常不排卵。超重或过轻的女性与体重正常的女性相比,出现排卵障碍的可能性更高。此类女性在尝试受孕第一年后可考
虑咨询生殖内分泌医生。
三、输卵管的损伤或梗阻
输卵管是与子宫相连的管道,是精子和卵子相遇的场所。输卵管梗阻或损伤可导致不孕或宫外孕(子宫外妊娠)。患有或曾经患有子宫内膜异
位症、盆腔手术或者性传播疾病(淋病或衣原体感染)等的女性,发生输卵管梗阻或者损伤的几率较高。如果女性担心自己输卵管有问题,
在备孕初期就应向医生咨询这方面的问题。
四、男性因素
有三分之一的不孕不育症是由男性因素引起的,另外三分之一是由双方因素引起。男性不育的病因可能是不能生精或射精。精子的质量也至
关重要。精子质量通过精子数量、活力以及形态来衡量。身体其他疾病也可影响男性精子数量和质量。例如,患有糖尿病的男性可能有射精
障碍。囊性纤维化疾病会令男性输精管梗阻而无法射精。男性如果超重、吸烟或者服用消遣性毒品如大麻,会更容易出现精子方面的问题。
患有不孕不育症应该怎么做呢?
可以咨询生殖专家,专家可能帮助男女双方找出不孕的原因。女性应咨询生殖内分泌专家,男性应咨询生殖泌尿科专家。在一些病例中(10
% 或以上)可能无法明确找出导致不孕不育的原因,这被称为不明原因不孕。生殖治疗可以帮助这类男女实现生育。
应该什么时候咨询生殖专家呢?
一般来说,当一对男女备孕一年后仍未怀孕,就应该咨询生殖内分泌专家。如果女性年龄大于 35 岁,备孕 6 个月后仍未怀孕时就应该咨询
生殖专家。如果女性年龄小于 35 岁,但家族史中有早更或者自身有其他可能引起早更的疾病,或者有某些癌症治疗史,应尽早咨询生殖专
家。存在不孕不育风险的女性,如月经周期不规律或者潜在输卵管损伤风险的女性,也可以尽早咨询生育专家。男性如果曾经患有可能会导
致不育几率增加的健康问题,例如在儿童时期患有睾丸方面的疾病或者接受过癌症治疗,应该早些接受生育力评估。